2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费指南

来源:医疗保障局    录入日期:2025-04-08    点击量:20

、城乡居民医保缴费财政补助吗?

2025年度城乡居民保险筹资标准为1070元/人,其中个人缴费400元/人,占37.4%,财政补助670元/人,占62.6%。依据城乡居民保险参保财政补助政策,对个人缴费确有困难的群众按规定给予分类资助。

(一)全额资助:特困人员。    (二)定额资助:低保对象按90%的比例给予定额资助。

(三)边缘易致贫人口、突发严重困难人口2025年60%,2026年起不再进行资助。 

具有多重特殊身份属性的人员按就高不就低的原则享受参保资助,不得重复资助。

二、2025年度城乡居民医保政策有哪些激励措施?

1.居民医保参保激励机制。对居民医保连续参保人员和零报销人员提高大病保险待遇。自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额2000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额2000元。连续参保激励和零报销激励,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。前期积累的奖励额度继续保留。对断保人员再参保的,每断保1年降低大病保险最高支付限额2000元,累计降幅总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

2.居民医保断保设置待遇等待期。自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月,待遇等待期自参保缴费之日起计算。其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准。

、非山海关区户籍居民(含本市)可以在山海关区参保缴费吗?

参加城乡居民医保不受户籍限制,其他县区或外地居民,未参加职工医保或其他地市居民医保可以参保缴费。非山海关区户籍常住人口,暂停其他地区居民医保后在山海关区参保的,即可享受山海关区居民医保报销待遇,避免常住我区却异地就医带来的不便。新生儿自出生之日起90日内,在“河北税务”公众号进行参保缴费或到常住地办理参保登记,并在税务部门缴费,从出生之日起享受城乡居民医疗保险待遇;退役军人在退役后90日内到常住地办理参保登记,并在税务部门缴费,从退役之日起享受城乡居民医疗保险待遇。

四、如何进行参保登记及缴费?

(一)参保登记

1.已参加过2024年城乡居民保险的城乡居民,无需办理参保登记,可直接缴纳2025年参保费用。

2.新参保人员线上参保登记方式:关注“河北税务”公众号→“社保缴纳”→选择“个人社保缴纳”→在人脸识别界面输入证件号、姓名、图片验证码,点击“验证”进行人脸识别认证→在个人社保缴费页面,输入证件号码、姓名、验证码,点击“确认”。线下参保登记方式:到居住地的村居办理参保登记并提供以下材料:参保人身份证或户口本 (港澳居民来往内地通行证及港澳台居民居住证,护照及外国人永久居留证)。

(二)缴费流程

1.微信缴费渠道:微信扫一扫上图二维码,关注“河北税务”公众号→ “社保缴纳”→选择“个人社保缴纳”→ 输入证件号、图片验证码,点击“确定”→核对个人信息,选择“城乡居民医疗保险”,点击“去缴费”→选择“2025年度”,点击“确定”→确认金额进行缴费。

2.税务局征收大厅:缴费人可在税务局征收大厅征收窗口完成缴费、缴费票据打印。办公地址:关城南路59号。联系电话:0335-5079901、0335-5079903。

五、城乡居民医保缴费后可以退费吗?

参保人员缴费后,在相应待遇期未开始前因个人原因需办理终止参保的,到税务部门申请办理退费,由医保经办机构复核后退付。待遇享受期开始后,个人缴费不再退回。

六、业务咨询电话及有问题如何解决?

区医疗保障局咨询电话:0335-5137700。   区城乡居民医保报销咨询电话:0335-5137717



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