山医保处字〔2025〕第1号
当事人（姓名或名称）：通用环球中铁山桥医院
主体资格证件名称及号码：12130300401821280X
住所或地址：山海关区工人街55号
（单位）法定代表人（主要负责人）：王冬辉
本机关于自2025年12 月3日至 2025年12月12日对你单位进行了调查，发现你单位实施了如下违法行为：光学相干断层成像(OCT)重复收费。
以上违法事实，主要证据如下：
1、周德胜、赵海军、李亚娟、张凤文住院病案首页、临时医嘱单及检查记录单证明通用环球中铁山桥医院存在光学相干断层成像(OCT)重复收费问题。
2、通用环球中铁山桥医院违规明细证明通用环球中铁山桥医院光学相干断层成像(OCT)重复收费，涉及职工基本医疗保险128例次，10342.66元；城乡居民基本医疗保险25例次，1709.55元，合计金额12052.21元。
对当事人陈述、申辩或者听证意见的采纳情况及理由：
无
从轻、减轻处罚的理由：
无
□依据 的规定，现责令你单位于 年 月 日前改正，并将结果函告我机关。改正内容及要求如下： ，逾期不改正的，本机关将依据 的规定， 。
☑由于你（单位）上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第二章第十五条的规定，现依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《河北省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准》，对你单位予以如下处理：
1、责令改正存在的违法行为，约谈负责人；
2、责令退回损失基金12052.21元；处损失金额1倍罚款12052.21元。
你院应于收到本决定书之日起十五日内将退回的医疗保险基金缴到：
城镇职工：
户名：山海关区医疗保险基金管理中心
收款银行：秦皇岛银行山海关支行
城镇职工账号：604013010000018372
城乡居民：
户名：秦皇岛市山海关区医疗保障局
收款银行：秦皇岛银行山海关支行
城乡居民账号：604011302300000001
将罚款缴到：
收款银行：中国工商银行秦皇岛山海关支行
户名：秦皇岛市山海关区财政局
账号：0404010529300123095
逾期不缴纳罚款的，依据《行政处罚法》（2021年7月15日施行）第七十二条第一项的规定，每日按罚款数额的百分之三加处罚款，并将依法申请人民法院强制执行。
如对本决定不服，可以于收到本决定书之日起六十日内向秦皇岛市人民政府申请复议，也可以于六个月内依法向秦皇岛市人民法院提起行政诉讼。
逾期不申请行政复议，不提起行政诉讼，又不履行本决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。
山海关区医疗保障局
2025年12月19日
主办：山海关区人民政府 承办：山海关区人民政府办公室
维护：山海关区网络信息服务中心
网站标识码1303030001